Больные инсультом, а также их родственники часто впадают в отчаяние из-за беспомощности, которая приходит с этой неожиданной болезнью. Ведь состояние больного часто предполагает присутствие в реанимации, а потом — длительное лечение в стационаре, часто с полным или частичным параличом. Из-за поражения клеток головного мозга больной длительное время ощущает проблемы с подвижностью конечностей, ему тяжело разговаривать. Если медикаменты уже не помогают, на помощь приходит лечебная гимнастика, которая часто позволяет полностью восстановиться или же хотя бы способствует улучшению состояния до того уровня, когда родной человек сможет себя обслуживать.

Время восстановления

Инсульт приводит к отмиранию клеток головного мозга, но организм устроен так, что функции управления организмом берут на себя живые клетки. Таким образом, человек может полностью восстановиться. Но появляется препятствие — обездвиживание рук и ног, они теряют первоначальную способность к функционированию и некоторым образом атрофируются. Поэтому лечебную гимнастику нужно начинать сразу после окончания острого периода болезни, даже если больной не контролирует руку или ногу, с конечностями нужно заниматься со помощью стороннего человека, который будет двигать руками и ногами больного, делать массаж.

Больной не может полностью восстановится в стационаре, так как даже с тяжелыми инсультами в стационаре лечат до одного месяца. Дело в том, что свойства медикаментозное лечение дает эффект непродолжительное время, а после стабилизации ситуации, которая длится около одной недели, эффективность лечения медикаментами начинает падать. Но последствия болезни ощущаются долго, лечение зависит от тяжести заболевания и от вида инсульта — ишемический или геморрагический.

При ишемическом инсульте, при котором наблюдается небольшой паралич конечностей и лица, координация нарушается, наблюдается ухудшение зрения, головокружение, возможно частичное восстановление до одного месяца, с полным восстановлением до трех месяцев. Инсульты с параличом лица и конечностей лечатся дольше, организм частично восстанавливается через полгода, полное восстановление возможно через год-два.

При сильных ишемических и геморрагических инсультах наблюдается невозможность двигаться из-за паралича. В последнем случае восстановление сильно зависит от воли больного к выздоровлению. Ведь многие люди при сильных инсультах пессимистически относятся к возможности своей дальнейшей активной жизни. И такая их пассивность еще больше препятствует возможности жить самостоятельно.

Считается, что частичное восстановление при параличе возможно до года, а полное восстановление функций конечности невозможно. Но даже при тяжелейших инсультах с параличом одной стороны возможно научится обслуживать себя и даже ходить с помощью работающей второй стороны, было бы желание. Поэтому заниматься упражнениями нужно с первых дней болезни, и заниматься нужно постоянно, так как восстановительный период длится всю жизнь.

Делать упражнения нужно каждый день, это не только поможет постепенно восстанавливать организм, но и предотвратит последующие инсульты, так как нужно обязательно вести активный образ жизни. Ведь лучшая профилактика инсульта — движение, отсутствие вредных привычек, и самое главное — позитивный настрой, который помогает лучше, чем все лекарства вместе взятые. Хотя артериальное давление все же нужно будет ежедневно контролировать.

 

Особенности упражнений

Гимнастика после инсульта помогает возобновить функционирование рук и ног, это является основной задачей периода восстановления. Восстанавливать движения нужно с первых дней после госпитализации больного. Упражнения имеют следующую задачу:

• понизить тонус мышц, снять с них напряжение, ведь паралич после инсульта вызывает гипертонус мышц;
• улучшение кровоснабжения тканей;
• профилактика мышечной малоподвижности, которая возникает из-за неврологического дефицита и паралича, который вызывает спазмы;
• профилактика пролежней спины, рук, ног;
• улучшение тонких движений, особенно это касается рук, ведь они играют главную роль в самообслуживании на начальном этапе выздоровления.

Перед началом упражнений нужно проконсультироваться с лечащим врачом, а также с реабилитологом, который подберет нужные упражнения в зависимости от тяжести заболевания. Начинать нужно с простых упражнений. Если конечность не двигается, нужно ею двигать с помощью сторонней помощи, стараясь сохранить полную амплитуду движений. Когда нервная система начнет восстанавливаться и живые клетки мозга возьмут на себя функции управления этими конечностями, руки и ноги будут готовыми к полноценным движениям.

Важную роль имеет массаж, который нужно делать отдельно от занятий и также перед занятиями, чтобы разогреть ткани конечностей. Также руки и ноги можно разогреть теплой ванной или просто грелкой. Без помощи близких никак не обойтись, они должны помогать выполнять упражнения три раза в день, занятия должны длиться до часа, но не нужно доводить до переутомления. Правильный подход поможет быстро и максимально полностью восстановиться.

Упражнения лежа

В остром периоде предписан строгий постельный режим. Но конечности пребывают в повышенном тонусе, они трудно разгибаются и упражнения нужны даже в положении лежа.

1. Сгибать и разгибать кисти, пальцы, локти, предплечья, стопы, колени, создавать движения в тазобедренном и плечевом суставах.
2. Имитация здоровых движений руками, вращать конечности.
3. Если спазм рук сильный, их можно растягивать лонгетами или подобными приспособлениями, их можно наложить на период до получаса или дольше при необходимости.
4. Упражнение с подвешенным полотенцем над кроватью — его нужно достать и двигать рукой, предплечьем, локтем и плечом в горизонтальном и вертикальном направлениях. Полотенце нужно постепенно поднимать. Также можно делать разные упражнения с резиновой лентой, резиновым кольцом диаметром 0,4 метра.
5. Под коленом устанавливается валик, размер которого нужно постепенно увеличивать.
6. Сгибать и разгибать в колене ноги так, чтобы стопа скользила по кровати.
7. Ухватиться руками за спинку кровати над головой и потянуться.
8. Двигать глазами в разные стороны, по кругу с открытыми и закрытыми веками. Также фиксируют взгляд на одной точке и двигают головой.

Упражнения сидя

Упражнения сидя помогают полноценно двигать руками, а также укрепляют спину и ноги, подготавливая к последующей ходьбе.

1. Сидя ухватится за кровать у колен и прогнуть спину назад на вдохе, на выдохе выпрямиться.
2. Поднятие и опускание ног.
3. На вдохе отвести руки назад, запрокинуть голову и приблизить лопатки друг к другу, на выдохе выпрямиться.
4. Нужно на этом этапе восстанавливать речь, проводя специальную гимнастику — сворачивать губы трубочкой, максимально показывать язык, оскаливать зубы, прикусывать поочередно верхнюю и нижнюю губу, имитировать облизывание языком.

Упражнения в стоячем положении

Упражнения стоя помогают восстанавливать тонкие и точные движения.

1. Поднимать со стола мелкие предметы, можно начинать с мыльницы, потом можно брать спичечный коробок, ручку.
2. На вдохе поднять руки над головой, встать на пальцы, на выдохе согнуться и расслаблено опустить руки.
3. Сжимание эспандера кистью.
4. Руки на поясе, наклоняться в стороны и вперед-назад.
5. Перекрестить руки перед грудью и работать, словно ножницами.
6. Приседать с ровной спиной и соединенными стопами, пятки не должны подниматься.

Делая лечебные упражнения стоя, нужно продолжать лежачие и сидячие занятия, также можно брать в руки небольшие грузы, например книги, гантели. Если появится возможность, нужно ходить, со сторонней помощью или с помощью специальных приспособлений — ходунков.